Rozvoj světového sportu závisí na tom, kdo povede Mezinárodní olympijský výbor. Koneckonců, šéf olympijského výboru není jen úředník, ale člověk, na kterého se vrhá obrovské množství nadějí, a stojí před obtížnými úkoly. Náhodná osoba proto nemůže být na takovém místě.
V čele Mezinárodního olympijského výboru je jeho prezident. Tento příspěvek je volitelný. Vedoucí výboru je volen na speciálně organizovaném zasedání tajným hlasováním. Funkční období vedoucího MOV je stanoveno na 8 let, lze jej však každé čtyři roky prodloužit o dalších 8 let. Předsedou výboru se může stát veřejný činitel, který je dobře známý a proslul svými projevy, charitou a dalšími skutky, které se dělají ve prospěch jeho vlasti a pro rozvoj celého světa.
První prezident byl zvolen v roce 1894 zřízením olympijského výboru. Byl to řecký básník a veřejný činitel jménem Demetrius Vikelas. Baron Pierre de Coubertin, ideový inspirátor prvních olympijských her naší doby, byl jmenován jeho zástupcem. Avšak dva roky poté, co se triumfovaly první hry, byl Vikelas nahrazen stejným baronem de Coubertinem jako prezident MOV. V této funkci zůstal až do roku 1925.
Vzhledem k tomu, že je možné pravomoci rozšířit, navštívilo místo vedoucího Mezinárodního sportovního výboru po dobu 100 let pouze 8 prezidentů.
De Coubertina vystřídal Henri de Bole-Latour, který ve vedoucí židli vydržel 17 let. Dalším byl Siegfried Edstrom - prezidentem byl v letech 1946 až 1952. Na jeho místo nastoupil Avery Brandage z USA. Režíroval MOV 20 let až do roku 1972. Jeho nástupce, Michael Morris Killanin, je Ir a působil jedno funkční období jako vedoucí výboru. Poté se Juan Antonio Samaranch dostal k hlavě na 21 let. Od roku 2001 do současnosti je prezidentem Mezinárodního olympijského výboru Belgičan Jacques Rogge.
Samotný prezident by však výbor jen těžko zvládl. Proto existují i takoví pomocní vedoucí jako 4 místopředsedové a 10 řádných členů výboru, kteří jsou také voleni tajným hlasováním. Jejich funkční období je 4 roky. Kromě toho řídící výbor zahrnuje 25 osob, které se zde nazývají „čestnými“- jedná se o osoby, které byly dříve členy výboru. MOV zahrnuje také významné členy, kteří nebyli členy olympijského výboru, ale poskytovali hnutí neocenitelné služby.
Složení výboru zahrnuje 110 členů ze 70 zemí světa. Princip fungování je následující: ti, kteří jsou členy Mezinárodního olympijského výboru, nejsou v něm zástupci svých zemí, ale naopak představují regulační orgán ve své vlasti.
